En el pasado, las mujeres con cáncer fueron tratados sin mayor preocupación por su futura fertilidad, muchos se desanimaron a plantearse incluso el embarazo. Pero los avances médicos están dando los sobrevivientes de cáncer más opciones. He aquí un resumen:
¿Aumenta el embarazo las probabilidades de que el cáncer reaparezca?La investigación actual muestra la conexión entre el embarazo y la recurrencia no es tan fuerte como una vez que se creía anteriormente, incluso en los cánceres de mama sensibles a las hormonas. Un estudio incluso sugiere que el embarazo puede ayudar a prevenir el cáncer. Lo que es más, a excepción de los cánceres hereditarios raros, hijos de sobrevivientes no tienen mayores tasas de defectos de nacimiento o cáncer.
¿Cuánto tiempo debe esperar una mujer después del tratamiento contra el cáncer para tratar de quedar embarazada?Aunque los médicos no están de acuerdo en este período de espera, "el patrón oro" es de dos años porque es cuando es más probable que tenga una recurrencia a una mujer, y el tratamiento del cáncer durante el embarazo puede ser difícil. Las mujeres que necesitan tomar medicamentos como el tamoxifeno, que puede ser peligroso para el feto, debe esperar hasta que su curso de cinco años de tratamiento. Otros necesitan tiempo para la curación quirúrgica. La regla básica es que la mujer debe hablar con su médico para tomar una decisión.
¿Cómo cáncer afectan la fertilidad?En la mayoría de los casos es el tratamiento más que el mismo cáncer que pueden afectar a la fertilidad. Ovario o de útero, por ejemplo, pueden requerir cirugía para extirpar los órganos reproductivos o radiación a la zona abdominal que puede destruir óvulos de una mujer (a diferencia de los espermatozoides de un hombre, nuevos huevos no pueden ser producidos). Muchos regímenes de quimioterapia reducen el número de huevos y pueden enviar a las mujeres a una menopausia temprana. Desafortunadamente, los médicos no pueden predecir quién va a mantener la fertilidad y quién no. Incluso si una mujer sigue siendo fértil, la quimioterapia puede afectar el corazón o el hígado, lo que podría hacer un alto riesgo de embarazo. Y el embarazo y el parto pueden dañar las reparaciones quirúrgicas realizadas a órganos como el colon y el recto.
¿Qué puede hacer una mujer con cáncer de hacer para preservar su fertilidad?El Comité de Ética de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, acaba de publicar un informe que indica que los médicos deberían ofrecer sólo los tratamientos de fertilidad probada de esperma y congelación de embriones a pacientes con cáncer. Otros métodos, como la congelación de óvulos y tejido ovárico se considera experimental y sólo se deben hacer en los hospitales de investigación. Los médicos también están desarrollando técnicas como el trasplante de ovario y la inducción ovárica temporal "hibernación".
Las mujeres deben preguntar acerca de sus opciones y buscar una segunda opinión si es necesario. A veces, por ejemplo, los médicos pueden usar la quimioterapia que es menos tóxico para los ovarios, o pueden cambiar la posición de los ovarios antes de la radiación. La clave está pidiendo de inmediato, ya que el tratamiento se inicia poco después del diagnóstico. Hopeto VisitFertile aprender más.
¿Aumenta el embarazo las probabilidades de que el cáncer reaparezca?La investigación actual muestra la conexión entre el embarazo y la recurrencia no es tan fuerte como una vez que se creía anteriormente, incluso en los cánceres de mama sensibles a las hormonas. Un estudio incluso sugiere que el embarazo puede ayudar a prevenir el cáncer. Lo que es más, a excepción de los cánceres hereditarios raros, hijos de sobrevivientes no tienen mayores tasas de defectos de nacimiento o cáncer.
¿Cuánto tiempo debe esperar una mujer después del tratamiento contra el cáncer para tratar de quedar embarazada?Aunque los médicos no están de acuerdo en este período de espera, "el patrón oro" es de dos años porque es cuando es más probable que tenga una recurrencia a una mujer, y el tratamiento del cáncer durante el embarazo puede ser difícil. Las mujeres que necesitan tomar medicamentos como el tamoxifeno, que puede ser peligroso para el feto, debe esperar hasta que su curso de cinco años de tratamiento. Otros necesitan tiempo para la curación quirúrgica. La regla básica es que la mujer debe hablar con su médico para tomar una decisión.
¿Cómo cáncer afectan la fertilidad?En la mayoría de los casos es el tratamiento más que el mismo cáncer que pueden afectar a la fertilidad. Ovario o de útero, por ejemplo, pueden requerir cirugía para extirpar los órganos reproductivos o radiación a la zona abdominal que puede destruir óvulos de una mujer (a diferencia de los espermatozoides de un hombre, nuevos huevos no pueden ser producidos). Muchos regímenes de quimioterapia reducen el número de huevos y pueden enviar a las mujeres a una menopausia temprana. Desafortunadamente, los médicos no pueden predecir quién va a mantener la fertilidad y quién no. Incluso si una mujer sigue siendo fértil, la quimioterapia puede afectar el corazón o el hígado, lo que podría hacer un alto riesgo de embarazo. Y el embarazo y el parto pueden dañar las reparaciones quirúrgicas realizadas a órganos como el colon y el recto.
¿Qué puede hacer una mujer con cáncer de hacer para preservar su fertilidad?El Comité de Ética de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, acaba de publicar un informe que indica que los médicos deberían ofrecer sólo los tratamientos de fertilidad probada de esperma y congelación de embriones a pacientes con cáncer. Otros métodos, como la congelación de óvulos y tejido ovárico se considera experimental y sólo se deben hacer en los hospitales de investigación. Los médicos también están desarrollando técnicas como el trasplante de ovario y la inducción ovárica temporal "hibernación".
Las mujeres deben preguntar acerca de sus opciones y buscar una segunda opinión si es necesario. A veces, por ejemplo, los médicos pueden usar la quimioterapia que es menos tóxico para los ovarios, o pueden cambiar la posición de los ovarios antes de la radiación. La clave está pidiendo de inmediato, ya que el tratamiento se inicia poco después del diagnóstico. Hopeto VisitFertile aprender más.
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